Artros i käken – symtom, diagnos & behandling
Att vakna av att man har ont i käken eller märka att man har svårt att tugga kan bero på att man har ont i käkmuskulaturen eller käkleden. Den vanligaste orsaken är att man spänner sig på natten, vilket märks genom att man gnisslar tänder. Oftast kännetecknas denna värk av att muskulaturen blir spänd och att det strålar upp mot tinningen. Ta då i första hand kontakt med en tandläkare som är specialist på området. Smärta i käkleden kan dock också bero på artros i käken.
Skulle det vara artros i käkleden som ligger bakom besvären innebär detta att brosket i käklederna har brutits ner. Detta kan bland annat ha utvecklats efter ett tidigare trauma som käken varit utsatt för, även om den vanligaste orsaken är långvarig snedbelastning. Vanliga symtom på sjukdomen är stelhet och smärta i käkleden, dvs. svårigheter att öppna munnen och tugga. Artros är en sjukdom som oftast drabbar belastade leder där man lägger hela sin kroppstyngd såsom knä eller höft men kan också uppkomma i mindre leder såsom käkleden, även om detta sker mer sällan.
Tecken på artros i käken
Om man upplever obehag i käkområdet, har stela käkmuskler och svårare att gapa kan det bero på käkledsartros. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor än män. Hos de allra flesta kommer symtomen smygande och märks inte av direkt. Om man hör ett knastrande eller knakande ljud när man öppnar käken eller tuggar är det dock ett tecken på att man bör söka vård. Då artros är en kronisk sjukdom så leder den långvariga värken oftast till trötthet och nedstämdhet på lång sikt. Sammanfattat kan symtom på käkledsartros sammanfattas som:
- Värk i käken
- Stelhet i käken
- Knastrande eller knakande i käken när man tuggar
- Oförklarlig huvudvärk eller tandvärk
- En ovanlig trötthet och nedstämdhet
Artros i käken har liknande symtom som reumatoid artrit i käken, en sjukdom som också påverkar lederna. Reumatoid artrit är dock oftast mer aggressiv med långvarig stelhet, främst på morgonen, och uttalad ledinflammation, så kallad synovit. Reuamtoid artrit drabbar dessutom många leder i kroppen och käkelden är en av de sista lederna som drabbas.
Orsaker till artros i käken
En vanlig orsak till käkledsartros kan vara att den som är drabbad har överbelastat käken under mycket lång tid. Detta kan exempelvis ske via en ovana att pressa ihop käkarna eller gnissla tänder. Många har en tendens att göra detta på natten utan att vara medvetna om det. Om man tror att det är orsaken till de ömma käklederna bör man besöka tandläkaren för en undersökning.
Artros i käken kan även vara så kallad posttraumatisk artros. Detta innebär att sjukdomen har utvecklats från en tidigare ledskada eller trauma mot käken, till exempel ett slag. Ärftlighet är också en faktor som kan påverka att artros utvecklas.
Diagnostisera artros i käken
Diagnosen artros i käken ställs kliniskt av en läkare eller fysioterapeut. Denne kommer sammanfatta de symtom som upplevs och se över den drabbades tidigare sjukdomshistoria. Tidigare ställdes en artrosdiagnos ofta med hjälp av röntgen, men detta är inte alltid nödvändigt. Det kan dessutom vara missvisande då tidiga stadier av artros inte syns på konventionell röntgen.
Behandling av artros i käken
Att införskaffa en bettskena är en behandling för artros i käken som är mycket effektiv. En bettskena består oftast av plast och placeras på tuggytan på tandraden. Bettskenan hjälper till att motverka de skadliga käkrörelser som oftast utförs på natten av ofrivillig tandgnissling. Bettskenan tillverkas hos en tandläkare som använder en speciell massa för att forma skenan efter dina tänder. Man kan även arbeta med käkmuskulaturen i form av exempelvis stretchövningar. Ibland får man se över patientens kostvanor för att minska behovet av att behöva tugga hård mat.
Andra behandlingsmetoder vid artros i käken
Om den drabbade upplever att käkledsartrosen är väldigt smärtsam går det att ta vanliga värktabletter innehållande paracetamol eller antiinflammatoriska läkemedel, så kallade NSAID, under de perioder när smärtan är mest intensiv. Man kan även injicera kortison, som är en lokal antiinflammatorisk medicin, i käkleden. Detta ska dock inte ses som en långvarig lösning.
I sällsynta fall kan den drabbade behöva käkledskirurgi men detta ses som ett sista alternativ om all annan behandling inte givit resultat.
