Arthrose de hanche – symptômes, diagnostic et traitements
Dans le cas d’une arthrose de hanche, aussi appelée coxarthrose, l’ensemble de l’articulation de la hanche est affecté (cartilage, ménisque, ligaments, os et muscles), ce qui provoque des douleurs et des raideurs articulaires. Les douleurs et les raideurs apparaissent le plus souvent quand vous sollicitez l’articulation.
Si vous ressentez des symptômes d’arthrose dans votre hanche, vous devez d’abord travailler à renforcer les muscles autour de l’articulation. Cela afin d’améliorer votre capacité physique et de réduire la douleur. S’entraîner avec des exercices personnalisés fournis par un kinésithérapeute, en cabinet ou à distance, est un bon moyen de renforcer vos muscles et de soulager vos symptômes liés à l’arthrose.
Les symptômes les plus fréquents
Dans de nombreux cas, le premier symptôme de coxarthrose que l’on ressent est une raideur de la hanche. Cette raideur vous limite à la marche ou pour vous pencher. On ressent aussi souvent une douleur à l’aine, dans un premier temps lors d’activités contraignantes pour l’articulation.. Avec le temps, vous pourriez aussi ressentir des douleurs au repos.
Les symptômes les plus communs de la coxarthrose :
- Une douleur dans l’aine, qui s’étend parfois vers le fessier et descend vers les cuisses
- Une raideur et une douleur dans la hanche
- Une hanche douloureuse et sensible au repos, par exemple la nuit ou après une activité physique
- Des difficultés à marcher
- Une fatigue anormale
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, le mieux est de prendre rapidement rendez-vous avec un kinésithérapeute ou votre médecin généraliste.
Causes de l’arthrose de hanche
Il n’y a pas une cause unique au développement de l’arthrose de hanche. Certains facteurs de risque peuvent contribuer au développement de cette maladie articulaire. On peut travailler à réduire certains de ces facteurs comme l’activité professionnelle, une blessure au niveau de l’articulation ou un surpoids. D’autres facteurs de risques de sont pas modifiables : sexe féminin, âge ou encore hérédité.
L’arthrose de hanche vient souvent d’un excès de pression sur l’articulation. Cette surcharge de l’articulation peut venir d’un surpoids, de muscles trop affaiblis ou d’un métier qui demande beaucoup d’efforts physiques. Certains troubles congénitaux comme la dysplasie (malformation) peuvent également causer une arthrose de hanche.
Diagnostic
On diagnostique souvent l’arthrose de la hanche avec une radiographie. On pense encore à tort que cette méthode est indispensable pour établir un diagnostic. Pourtant, selon l’Organisation Mondiale de la Santé et les recherches internationales récentes, l’arthrose doit être diagnostiquée par un médecin en évaluant les antécédents médicaux du patient, sa capacité articulaire et son niveau de douleur. Le professionnel de santé va également prendre en compte l’ensemble des facteurs de risque de l’arthrose. Il les gardera à l’esprit au moment de poser son diagnostic.
Si vous ressentez des douleurs ou des raideurs dans la hanche et que vous pensez avoir de l’arthrose, prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste ou un kinésithérapeute afin de recevoir le bon diagnostic.
Traitement de l’arthrose de hanche
Le traitement de base de l’arthrose de hanche comprend de l’exercice physique, une éducation thérapeutique et des changements de mode de vie.
Les exercices, qui ciblent la hanche, doivent être supervisés par un kinésithérapeute, en cabinet ou en télésoin. Cela afin qu’ils soient constamment adaptés aux douleurs et à la capacité physique du patient.
En plus de ce traitement de première intention, on peut prescrire des analgésiques comme l’ibuprofène et le paracétamol sans ordonnance si la douleur est trop forte, pour de courtes périodes de temps. Vous devez toujours consulter votre médecin avant de prendre ce type de médicaments afin d’éviter les effets secondaires et les interactions médicamenteuses.
Autres méthodes pour traiter l’arthrose de hanche
Si le traitement de première intention ne suffit pas à soulager les symptômes causés par l’arthrose, le patient peut se voir proposer d’autres traitements complémentaires à l’exercice physique. On peut avoir recours aux injections de cortisone dans les cas d’arthrose plus sévères. Il est toutefois difficile d’injecter de la cortisone au niveau de la hanche. Ces injections doivent être réalisées sous contrôle radiologique. Il faut utiliser les injections de cortisone avec précaution et seulement quand l’exercice physique n’a pas permis de soulager les symptômes, car un excès d’injection risque d’endommager plus encore l’articulation.
Dans de rares cas, une arthroplastie, intervention chirurgicale visant à remplacer partiellement ou totalement l’articulation, peut être nécessaire. On estime que seulement 10 à 20% des patients souffrant d’arthrose de la hanche ont besoin de ce type d’intervention. Si la chirurgie peut s’avérer efficace pour de nombreux patients, elle n’est jamais sans risque. Toute opération chirurgicale comporte un risque de développement de caillots sanguins et d’infection.