Nackspärr – orsaker, symtom & behandling
Plötslig stelhet och smärta i nacken kan vara ett tecken på nackspärr. Nackspärr (akut torticollis) är ett vanligt och ofarligt tillstånd som uppstår till exempel till följd av en häftig huvudrörelse eller en överbelastning av nacken.
Kort om nackspärr
Ungefär varannan person drabbas av nacksmärta vid något tillfälle under livets gång. Nacksmärta är precis som ländryggssmärta en av de vanligaste orsakerna till funktionsnedsättning bland den vuxna befolkningen.
Nackspärr är en vanlig form av nacksmärta som beror på att musklerna i nacken krampar och orsakar smärta och begränsad rörelse i nacken. Man brukar säga att nackspärr i nacken är motsvarigheten till ryggskott i ländryggen. Nackspärr brukar gå över av sig själv men kan kännas väldigt invalidiserande under tiden som man har ont.
Vad beror nackspärr på?
Man kan få nackspärr av flera olika anledningar. Musklerna i nacken kan krampa om nacken utsätts för en häftig rörelse eller om den översträcks på grund av dålig sovställning eller arbetsställning. Att bära något tungt på ena sidan av kroppen kan också belasta nacken och resultera i nackspärr.
När nacken utsätts för en översträckning eller överbelastning, skickas varningssignaler till hjärnan att nacken behöver avlastas för att undvika att skadas. Resultaten blir att musklerna krampar för att skydda nacken, vilket orsakar smärta och hindrar normal rörelse.
Ibland finns det ingen bakomliggande orsak till nackspärr men i det allra flesta fall är det något av nedanstående som orsakat tillståndet:
- Häftig huvudrörelse
- Dålig sovställning
- Dålig arbetsställning
- Överbelastning
Vanliga symtom
De vanligaste symtomet vid nackspärr är att det blir svårt (eller omöjligt) att vrida huvudet för att det gör ont . Symtomen går i regel över av sig själv, men det brukar ta några dagar eller en vecka innan smärtan och stelheten i nacken har släppt.
Typiska symtom vid nackspärr är:
- Smärta i nacken
- Svårighet att vrida huvudet
- Stark smärta vid vridning av huvudet (oftast åt ett håll. Ibland känns det avlastande att vrida åt andra hållet)
- Stelhet i nacken
- En känsla av att nacken har låst sig
- Lindrig yrsel
- Lindrig spänningshuvudvärk
Behandling av nackspärr
Även om man tycker att det känns läskigt, är det viktigt att försöka röra på nacken som vanligt för att påskynda läkningen av sin nackspärr. Förr trodde man att nacken skulle hållas stilla när man fick nackspärr, och det var vanligt att man rekommenderade användandet av nackkrage för att minska besvären. Forskning har dock visat att nackkragar bidrar till ett stelt och onaturligt rörelsemönster vilket minskar muskelstyrkan i nacken och försvårar återhämtningen.
Nacken bör alltså hållas i rörelse och det finns specifika övningar för nacken som en fysioterapeut kan tillhandahålla för att lindra symtomen. Man kan också se över sin arbetsställning för att undvika att belasta nacken på ett sätt som förvärrar besvären.
Vid svåra besvär som inte går över efter ett par dagar, kan en fysioterapeut erbjuda ortopedisk manuell fysioterapi (OMT) som går ut på att massera och mobilisera nacken. Det finns också stretchövningar för nacken som kan hjälpa till att minska stelheten. Smärtstillande läkemedel som till exempel paracetamol eller ibuprofen kan tillfälligt ge smärtlindring om man har mycket ont.
En del upplever att det hjälper att applicera värme på nacken, eller hålla nacken varm genom att ha en tjock polotröja eller halsduk på sig.
Att förebygga nackspärr
Trots att det inte alltid finns någon bakomliggande orsak till varför man drabbats av nackspärr, finns det mycket man kan göra för att förebygga tillståndet. Att vara regelbundet fysiskt aktiv är det bästa sättet att undvika en stel nacke. En bekväm säng och en bra kudde som stödjer nacken kan också minska risken för att drabbas av nackspärr på grund av dålig sovställning.
Man bör försöka att undvika att bära tungt på endast en sida av kroppen, då detta snedbelastar hela kroppen och kan orsaka flera smärtsamma tillstånd.
God ergonomi kan också förebygga nackspärr. Till exempel kan man anpassa sin stol och skrivbord så att man sitter korrekt och bekvämt.
När ska jag uppsöka läkare?
Vanlig nackspärr är inte farligt, men om man i samband med smärta och stelhet i nacken får feber, kraftig yrsel, stark huvudvärk, illamående eller domningar i armarna, bör man söka vård direkt. Nacksmärtan kan i kombination med andra symtom vara tecken på något allvarligt. Man bör också uppsöka läkare omedelbart om ett större trauma har orsakat nackspärren.
